Медицина. Фармацевтика

Письмо Минздрава России от 27.10.2021 N 10-0/И/2-17691 «О режиме работы в период с 30 октября по 7 ноября 2021 года»

В частности, руководителям федеральных государственных учреждений, подведомственных Минздраву России, предлагается устанавливать режим работы в возглавляемых учреждениях самостоятельно, исходя из санитарно-эпидемиологической обстановки, особенностей распространения новой коронавирусной инфекции в регионе, а также необходимости удовлетворения потребности населения в оказании медицинской помощи.

В дополнение сообщается о необходимости обеспечить в указанный период исполнение решений, принятых на заседании Правительства РФ 22.10.2021, в т.ч.:

• сохранение круглосуточного режима работы в отношении организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, включая медицинскую помощь при новой коронавирусной инфекции;
• прием (госпитализацию) граждан для оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме (в том числе в амбулаторных условиях), а также граждан с заболеваниями при наличии показаний и невозможности переноса срока лечения, в том числе для получения высокотехнологичной медицинской помощи, включенной и не включенной в базовую программу ОМС.

Информация из государственного реестра лекарственных средств

Согласно изменениям в инструкции к препарату «Спутник Лайт» теперь его можно применять вместе с вакцинами от гриппа. При этом препараты нельзя смешивать в одном шприце и вводить в один участок тела.

Ранее одобрили совместное использование «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V») и вакцин от гриппа.

Проект Приказа Минздрава России «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (по состоянию на 21.10.2021) (подготовлен Минздравом России, ID проекта 01/02/10-21/00121786)

Проект проходит общественное обсуждение до 4 ноября включительно. Планируют, что с 1 марта 2022 года новый порядок дачи согласия на определенные виды медицинских вмешательств и отказа от них заменит действующий.

Форму согласия дополнят информацией о лицах, которым медики могут передавать данные о здоровье пациента, в т.ч. после его смерти. Эта возможность появилась с 2 июля, но в действующей форме нет соответствующих строк.

Кроме того, в форму добавят сведения о том, что решение о вмешательстве принято без разрешения гражданина (одного из родителей или законного представителя). Напомним, в определенных случаях право на такое решение имеет консилиум врачей, врачебная комиссия, лечащий врач или суд.

В форме отказа от вмешательства будут фиксировать:

• возможные последствия отказа. Сейчас медработник разъясняет их устно;
• несогласие законного представителя ребенка или недееспособного лица на вмешательство, необходимое для спасения жизни подопечного. Медработник разъяснит, что медорганизация вправе обратиться в суд для защиты интересов таких больных;
• нежелание пациента (законного представителя) оформлять документальный отказ от вмешательства. Медработник сделает запись об устном отказе.

Проект Приказа Минздрава России «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» (по состоянию на 22.10.2021) (подготовлен Минздравом России, ID проекта 02/08/10-21/00121818)

Планируют, что новый порядок прохождения специалистами аттестации для получения квалификационной категории вступит в силу с 1 сентября 2022 года. Публичное обсуждение документа закончится 22 ноября.

Рассмотрим некоторые отличия проекта от действующего порядка.

Медики и фармацевты смогут подать заявление на аттестацию независимо от времени работы в организации, а также в отпуске по уходу за ребенком. В заявлении дополнительно нужно указать телефон и адрес электронной почты.

Отчет о работе специалисты будут предоставлять за период, который еще не оценивали при прохождении аттестации. Если в отчетный период специалист трудился в нескольких местах, можно оформить один отчет с подписями руководителей на титульном листе. Другой вариант — подготовить отчеты из каждой организации, утвержденные руководителями на титульных листах.

Вместо копии трудовой книжки медики и фармацевты предоставят выписку из нее или сведения о трудовой деятельности с подтверждением стажа работы по аттестуемой специальности. Документ с подписью руководителя заверят печатью организации.

Направить документы в аттестационную комиссию можно будет через интернет единым электронным файлом, а не только лично или почтой, как сейчас. Представить документы сможет как сам специалист, так и уполномоченное им лицо.

Напомним, до 1 января 2022 года процедуру приостановили. Исключение — аттестация на присвоение квалификационной категории впервые и более высокой категории.

Приказ ФФОМС от 15.10.2021 N 101н «Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования»

ФФОМС утвердил форму предложения по изменениям в распределении объемов специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, помощи по ОМС. Федеральные стационары, включая дневные, должны использовать форму взамен действующей с 5 ноября.

Теперь в документе нужно будет указать только код профиля медпомощи (группы заболеваний, состояний). Остальные коды, которые есть сейчас, приводить не нужно.

Также в форму нужно будет внести наименование получателя предложения. Напомним, с 15 октября документ направляют в ФФОМС.

Отметим, федеральные медорганизации больше не предоставляют предложения по изменению показателей базовых объемов медпомощи, поэтому в новом приказе нет соответствующей формы.

Проект Постановления Правительства РФ «Об утверждении Порядка ведения федерального реестра медицинских документов о смерти, в том числе порядка доступа к сведениям, содержащимся в нем, порядка и сроков представления сведений в указанный реестр, а также Порядка и сроков передачи сведений об умершем лице, содержащихся в федеральном реестре медицинских документов о смерти федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по формированию официальной статистической информации о социальных, экономических, демографических, экологических и других общественных процессах в Российской Федерации (его территориальным органам)» (по состоянию на 19.10.2021) (подготовлен Минздравом России, ID проекта 01/01/10-21/00121699)

Порядок ведения федерального реестра меддокументов о смерти предлагают ввести в действие с 1 марта 2022 года. Тогда же заработают поправки к Закону об охране здоровья, по которым медорганизации должны передавать данные в этот реестр.

Доступ к реестру медорганизации получат через единую систему идентификации и аутентификации. Они будут размещать в реестре:

• электронное свидетельство о смерти и сведения об умершем — в течение 1 рабочего дня с момента формирования электронного документа. Для этого используют информационную систему медорганизации или региональную ГИС в сфере здравоохранения;
• данные об умершем, если меддокумент о смерти оформили на бумаге, — в течение 1 рабочего дня с момента его выдачи.

Статья: Стимулирующая выплата медработникам, участвующим в вакцинации (Валова С.) («Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, N 10)

Статья: Новые правила лицензирования медицинской деятельности (Коробейников С.) («Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, N 10)

Статья: Порядок заключения соглашения на получение средств НСЗ (Валова С.) («Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, N 10)

Статья: Государственная помощь аптекам — малым предприятиям (Подкопаев М.В.) («Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение», 2021, N 9)

Вопрос: Может ли врач на приеме выдать пациенту рекламную листовку безрецептурного препарата? (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2021)

Вопрос: Вправе ли аптека продавать лекарственные препараты и БАДы по акции «2 по цене 1»? (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2021)

Статья: Проведение федерального государственного контроля за обращением медицинских изделий в соответствии с новым законодательством (Мигеева М.А., Куджаев В.Н., Борбутько М.В.) («Вестник Росздравнадзора», 2021, N 3)