Суд: новые тарифы на медпомощь по ОМС нельзя применять к прошедшему периоду
Страховая компания не оплатила медпомощь по ОМС из-за спора о тарифах. Она полагала, что надо применять тарифы, которые согласовали в конце февраля. Клиника возражала, так как оказала помощь в январе и феврале. Три инстанции поддержали клинику.
Страховая и фонд приводили такие доводы:
— клиника не оспорила дополнение к тарифному соглашению;
— комиссия решила изменить тарифы в конце января, и клиника знала об этом;
— фонд не провел медико-экономический контроль из-за того, что она нарушила порядок подачи счетов.
Суды указали:
— комиссия не вправе придавать тарифам обратную силу;
— фонд мог провести контроль медпомощи, но не сделал этого.
Отметим, в другом деле, news:24953 суды встали на сторону фонда. Они учли, что тарифы изменили после разъяснений ФФОМС.
Расширены списки прекурсоров наркотических и психотропных веществ
Постановление Правительства РФ от 25.03.2025 N 360
С 27 июля 2025 года в перечне наркотических и психотропных веществ станет больше прекурсоров.
В список I внесли, в частности:
— 2-Бром-1-(2-метилфенил)пропан-1-он;
— 2-Иод-1-(2-метилфенил)бутан-1-он;
— 1-(4-метилфенил)бутан-1-он;
— 1-(5-фторпентил)-1Н-индол-2,3-дион.
В таблицу I списка IV из таблицы II этого списка перенесли 1-(2-бром-4-метилфенил)пропан-1-он, 2,5-диметоксибензальдегид, 1-(4-метилфенил)-2-нитропропен. В таблице I списка IV среди прочего появятся:
— Бутил-2-метил-3-фенилоксиран-2-карбоксилат;
— Пропил-2-метил-3-фенилоксиран-2-карбоксилат;
— 1-(4-хлорфенил)пропан-1-он;
— 1-(4-этилфенил)пропан-1-он.
В таблицу II списка IV включили 1,1-Диметилэтил-4-оксопиперидин-1-карбоксилат и пиперидин-4-он.
Суд разрешил поменять двигатели на автомобилях скорой помощи за счет ОМС
Станция скорой помощи закупила двигатели и запчасти за счет ОМС. По мнению проверяющих, эти детали потом использовали для капремонта автомобилей, т.е. движимого имущества. Поскольку в тарифе таких расходов нет, фонд посчитал их нецелевым использованием средств ОМС.
Суд такой подход не разделил. Станция заменила те двигатели, которые нельзя было отремонтировать. Медучреждение оказывает бесплатную медпомощь в экстренной или неотложной форме круглосуточно. Для этого нужны исправные автомобили.
Фонд не исключал возможности аварийного ремонта, который восстанавливает нормативные показатели ОС и не считается капитальным. Замена двигателей была нужна для бесперебойной работы станции, а не для продления сроков полезного использования машин.
Наши фирменные материалы
Если документ отсутствует в вашем комплекте СПС КонсультантПлюс,
его можно заказать через сервис «Линия консультаций»
Тел.: +7(831) 261-77-72, e-mail: hotline@inform.plus