Для лечения детей врачи смогут назначать лекарства не по инструкции
Изменения в Законе об охране здоровья позволяют использовать вне инструкции (офф-лейбл) лекарства для лечения несовершеннолетних с заболеваниями или состояниями, перечень которых установит правительство. Новшества вступают в силу 29 июня 2022 года.
Лекарства для применения в соответствии с показателями, которые не указаны в инструкции, будут включать в стандарты медпомощи детям и клинические рекомендации. При этом препараты должны отвечать требованиям, которые определит правительство.
Лечащий врач будет обязан проинформировать несовершеннолетнего, одного из его родителей (законного представителя) о применении препарата офф-лейбл. Пациенту расскажут о безопасности лекарства, об ожидаемом результате, степени риска и действиях в случае непредвиденных эффектов.
Детские медорганизации смогут продолжить наблюдать и лечить пациентов с отдельными заболеваниями, пока им не исполнится 21 год.
Даны разъяснения по вопросу оплаты территориальными фондами ОМС оказанной федеральными медицинскими организациями экстренной медицинской помощи пациентам
При включении федеральных медицинских организаций в программу региональной маршрутизации пациентов при оказании экстренной медицинской помощи ее финансовое обеспечение осуществляется в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках межтерриториальных расчетов.
Также территориальными фондами ОМС осуществляется оплата случаев лечения пациентов с COVID-19, однако в случае расположения федеральной медицинский организации на территории ЗАТО или отсутствия на территории муниципального образования иных медицинских организаций, оплата случаев лечения пациентов с COVID-19 осуществляется ФФОМС.
Подчеркнуто, что отказ территориальных фондов ОМС в оплате федеральным медицинским организациям экстренной медицинской помощи, оказанной ими в рамках региональной маршрутизации пациентов, а также в возмещении соответствующих расходов территориальным фондам ОМС других субъектов РФ недопустим.
ФФОМС информирует об изменении с 1 января 2022 года структуры файла информационного взаимодействия Д.1 при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи
В соответствии с измененной структурой сведения предоставляются ежемесячно.
Изменениями структуры файла «Д1» в разделе «Сведения о случае» предусмотрено добавление информации о весе пациента и примененной схеме лечения, соответствующей степени тяжести состояния пациента, с указанием введенных лекарственных препаратов.
Также обращается внимание на обновление справочника N 020 «Классификатор лекарственных препаратов, применяемых при проведении лекарственной терапии (OnkLekp)» и введении дополнительных справочников в репозиторий «Перечень НСИ».
С 1 января 2022 года Росздравнадзором не принимаются заявления в целях прохождения процедуры государственной регистрации медизделий
В отношении медицинских изделий, заявления о государственной регистрации которых были поданы в Росздравнадзор до 31 декабря 2021 года, процедура государственной регистрации будет продолжена в плановом порядке.
Отмечено, что в штатном режиме осуществляется, в частности:
- прием заявлений в целях прохождения процедуры внесения изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье;
- прием заявлений в целях прохождения процедуры регистрации медицинских изделий в соответствии с правом ЕАЭС.
Прием заявлений в целях прохождения процедуры государственной регистрации серии (партии) медицинского изделия также осуществляется в плановом порядке.
Подготовлен проект нового порядка осуществления выплат стимулирующего характера медработникам за выявление онкологических заболеваний
Проектом, в числе прочего, стимулирующую выплату в размере 1 тыс. рублей за каждый случай выявленного в ходе проведения диспансеризации и профосмотров онкологического заболевания, подтвержденного результатами диагностических исследований, предлагается выплачивать в установленной пропорции, в частности: 500 рублей — врачу-терапевту, врачу-педиатру, а также фельдшеру, направившему пациента на осмотр (консультацию); 250 рублей — медработнику, направившему на осмотр (консультацию) врача-онколога; 250 рублей — медработнику, осуществившему своевременное установление диспансерного наблюдения за пациентом с онкологическим заболеванием.
Кроме того, в целях упрощения порядка осуществления выплаты предлагается исключить условие по срокам ожидания медицинской помощи в случае подозрения на онкологическое заболевание для предоставления средств из бюджета ТФОМС медицинским организациям на указанные цели.
Определены особенности проведения спецоценки условий труда медицинских работников, оказывающих паллиативную медицинскую помощь
При проведении исследований и измерений вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах исследованиям и измерениям в обязательном порядке подлежат, в частности, следующие факторы:
- химический фактор;
- биологический фактор;
- тяжесть трудового процесса;
- напряженность трудового процесса.
При отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда на рабочих местах дополнительно оценивается их травмоопасность. Результаты оценки травмоопасности рабочих мест оформляются протоколом, который подписывается экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, членами комиссии по проведению специальной оценки условий труда и ее председателем. В случае отнесения условий труда по результатам оценки травмоопасности рабочих мест к опасному классу травмоопасности итоговый класс (подкласс) условий труда на таких рабочих местах повышается на одну степень.
Настоящий Приказ вступает в силу с 1 сентября 2022 года и действует до 31 августа 2028 года.
Наши фирменные материалы
Если документ отсутствует в вашем комплекте СПС КонсультантПлюс,
его можно заказать через сервис «Линия консультаций»
Тел.: +7(831) 418-58-74, e-mail: hotline@inform.plus